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Ablación de varices por radiofrecuencia | Veineo®

El procedimiento Veineo®

Ablación endovenosa por radiofrecuencia

La insuficiencia venosa crónica, o reflujo venoso, se refiere a la interrupción del flujo sanguíneo normal de las venas al corazón, lo que provoca un estancamiento (estasis) y, por lo tanto, hipertensión venosa. En ocasiones, el término se utiliza como «venas varicosas» en el lenguaje corriente, pero esto es en cierto modo engañoso. Aunque las venas varicosas pueden provocar insuficiencia venosa crónica si no se tratan, la insuficiencia también puede desarrollarse de forma idiopática o en relación con diversas afecciones, como trombosis venosa profunda (síndrome postflebítico), tumores pélvicos o debilidad muscular de las piernas. Además, estos problemas pueden agravarse mutuamente: por ejemplo, la insuficiencia venosa en una vena perforante se ha relacionado con la recurrencia postratamiento de venas varicosas superficiales, y algunos estudios incluso sugieren que el reflujo venoso puede ser un factor de riesgo independiente para la trombosis venosa profunda.

Los tratamientos mínimamente invasivos para las venas varicosas han generado un interés considerable en los últimos años. Mientras que la escleroterapia por inyección era la opción más accesible hasta principios de la década de 2000, los profesionales tienen ahora varias alternativas a su disposición, que van desde la escleroterapia con espuma hasta la ablación con láser y la microflebectomía.

El procedimiento Veineo® utiliza el principio de la termocoagulación por radiofrecuencia para tratar los síntomas de la insuficiencia venosa crónica de forma segura y eficaz. Se inserta un catéter fino y flexible en la vena, y las ondas de radio de alta energía (4 MHz) se transmiten a la punta, que corta las paredes de la vena y sella esta a lo largo de toda su longitud. El procedimiento se puede realizar en un día o en un entorno ambulatorio, causa una molestia mínima y permite a los pacientes reanudar sus actividades cotidianas casi de inmediato.

Ventajas para los pacientes

  • Procedimiento ambulatorio rápido y mínimamente invasivo
  • Ofrece un alivio rápido de los síntomas
  • Sin riesgo de hiperpigmentación
  • Sin tratamiento posterior de heridas
  • Regreso rápido a las actividades cotidianas

Ventajas para los profesionales médicos

  • Los catéteres flexibles e irrompibles facilitan la maniobrabilidad a través de venas tortuosas
  • Las marcas del catéter ofrecen indicaciones visuales para una mayor comodidad
  • Varios tamaños de catéter disponibles para el tratamiento de vasos sanguíneos de diferentes diámetros
  • Se pueden tratar las dos piernas en una sola sesión
  • El radio térmico de 3 mm evita daños en el tejido circundante
  • Se puede utilizar en venas safenas, así como en venas superficiales colaterales y perforantes
  • Sin riesgo de complicaciones como trombosis venosas profundas, parestesias o equimosis

La ablación por radiofrecuencia (F Care Systems) es un procedimiento seguro y mínimamente invasivo. El catéter puede localizarse fácilmente mediante ultrasonidos y seguirse desde el tobillo hasta la ingle. El procedimiento suele realizarse de forma ambulatoria bajo anestesia local y se completa en una hora. Sólo es necesaria una pequeña incisión en la piel para insertar el catéter, que no requiere puntos de sutura. Este procedimiento prácticamente no deja cicatrices. El resultado estético es muy apreciado por los pacientes. El cierre de la vena mediante calor no es doloroso. Tras el tratamiento, los pacientes llevan medias de compresión, pero pueden reanudar sus actividades normales inmediatamente. La mayoría de los catéteres de ablación no pueden pasarse fácilmente por un vaso con muchas vueltas, pero los catéteres Veineo® de F Care Systems pueden dar una vuelta sin perforar la vena. Además, la punta del catéter puede doblarse para navegar por el vaso cuando es necesario pasar por un estrechamiento o un recodo. Especialmente para la ablación de venas perforantes, la versatilidad y flexibilidad del catéter es una gran ventaja.

Dra. Sabrina Speybrouck, cirujana vascular, Aalst, Bélgica

Protocolo de tratamiento para venas safenas

1. Con ayuda de una guía ecográfica, perfore la vena con la aguja de punción del tamaño adecuado y, a continuación, inserte la guía.

2. Coloque el dilatador y la vaina sobre la guía y, a continuación, extraiga la guía y el dilatador, dejando la vaina colocada.

3. Inserte el catéter en la vena a través de la vaina, a 1-2 cm de la unión.

4. Inyecte anestesia tumescente con la ayuda de la ecografía, teniendo cuidado de rodear toda la longitud del catéter. Compruebe de nuevo la posición del catéter antes de continuar.

5. Pise el pedal para empezar a aplicar energía de radiofrecuencia. Retire el catéter de marca en marca, siguiendo las señales visuales y auditivas del generador.

6. Al alcanzar la marca triple (rojo-azul-rojo), suelte el pedal. Retire completamente la vaina mientras mantiene el catéter en su lugar.

7. Continúe con el tratamiento hasta que aparezcan la segunda y última marca triple (rojo-azul-rojo).

Estudios clínicos

Comparative analysis of five-year outcomes of lower extremity varicose vein therapy using monopolar and segmental radiofrequency ablation

Witold WOŹNIAK, Maciej KIELAR, R. Krzysztof MLOSEK, Piotr CIOSTEK
International Angiology 2018 December; 37(6):457-64
DOI: 10.23736/S0392-9590.18.03954-8

Comparison of Monopolar and Segmental Radiofrequency Ablation in the Treatment of Lower Limb Chronic Venous Insufficiency

Jun-Yi Ryan TAN, Zhiwen Joseph LO, Pravin LINGAM, Qiantai HONG, Enming YONG, Sadhana CHANDRASEKAR, Glenn Wei Leong TAN
ARC Journal of Surgery, Volume 4, Issue 3, 2018, PP 5-10, ISSN 2455-572X
DOI : 10.20431/2455-572X.0403002

Endovenous ablation of incompetent truncal veins and their perforators with a new radiofrequency system. Mid-term outcomes

Stavros Spiliopoulos, Vasiliki Theodosiadou, Athanasia Sotiriadi and Dimitrios Karnabatidis
Vascular OnlineFirst, December 12, 2014
DOI: 10.1177/1708538114564462


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