Home > Behandlungen > Phlebologie > RFA von Krampfadern | Veineo®

Radiofrequenzablation von Krampafdern | Veineo®

Das Veineo®-Verfahren

Endovenöse Radiofrequenzablation

Chronische venöse Insuffizienz, oder venöser Rückfluss, bezieht sich auf die Störung des normalen Blutflusses von den Venen zurück zum Herzen, was zu einem Stau (Stase) und damit zu einer venösen Hypertonie führt. Der Begriff wird manchmal umgangssprachlich gleichbedeutend mit „Krampfadern“ verwendet, was jedoch etwas irreführend ist. Obwohl Krampfadern unbehandelt zu chronischer Veneninsuffizienz führen können, kann diese auch idiopathisch oder in Verbindung mit verschiedenen Erkrankungen, wie tiefe Venenthrombose (postphlebitisches Syndrom), Beckentumoren oder Schwäche der Beinmuskulatur, auftreten. Darüber hinaus können sich diese Probleme gegenseitig verschlimmern: Zum Beispiel wurde die Perforansveneninsuffizienz mit dem Rezidiv der oberflächlichen Krampfadern nach der Behandlung in Verbindung gebracht, und einige Studien deuten sogar darauf hin, dass der venöse Rückfluss ein unabhängiger Risikofaktor für die tiefe Venenthrombose sein kann.

Eine chronische venöse Insuffizienz ist nichts Neues: Die Forschung an den Beinvenen reicht bis ins Jahr 1550 v. Chr. zurück, und die chronische Veneninsuffizienz hat eine geschätzte Punktprävalenz von etwa 20–25 % bei Frauen und 10–15 % bei Männern über 15 Jahren. Während Patienten häufig zunächst aus kosmetischen Gründen (Teleangiektasie, Krampfadern, Hyperpigmentierung) eine Behandlung in Anspruch nehmen, kann der Zustand eine Vielzahl potenziell beeinträchtigender Symptome wie Schmerzen, Ödeme und Müdigkeit bis zu Geschwürbildung und Blutungen verursachen.

Das Veineo®-Verfahren verwendet das Prinzip der Radiofrequenz-Thermokoagulation, um Symptome der chronischen Veneninsuffizienz sicher und effektiv zu behandeln. Ein dünner, flexibler Katheter wird in die Vene eingeführt, und hochenergetische (4 MHz) Funkwellen werden zur Spitze übertragen, die die Venenwände abtragen und die Vene über ihre gesamte Länge versiegeln. Das Verfahren kann in der Tagesklinik oder ambulant durchgeführt werden; es verursacht minimales Unbehagen und ermöglicht den Patienten, ihre normalen Aktivitäten fast sofort fortzusetzen.

Vorteile für Patienten

  • Schnelles, minimalinvasives ambulantes Verfahren
  • Schnelle Linderung der Symptome
  • Kein Risiko einer Hyperpigmentierung
  • Keine Wundversorgung nach der Behandlung
  • Schnelle Rückkehr zu den regulären Aktivitäten

Vorteile für Behandler

  • Flexible, unzerbrechliche Katheter ermöglichen eine einfache Manövrierbarkeit durch gewundene Venen
  • Kathetermarkierungen bieten visuelle Hinweise für zusätzlichen Komfort
  • Mehrere Kathetergrößen für die Behandlung von Gefäßen mit unterschiedlichem Durchmesser erhältlich
  • Beide Beine können in einer Sitzung behandelt werden
  • 3 mm thermischer Radius verhindert Verletzungen des umliegenden Gewebe
  • Anwendbar auf Rosenvenen sowie oberflächlichen Kollateralvenen und Perforansvenen
  • Kein Komplikationsrisiko wie tiefe Venenthrombose, Parästhesie oder Ekchymose

Die Radiofrequenzablation (F Care Systems) ist ein sicheres und minimalinvasives Verfahren. Der Katheter kann leicht mit Ultraschall lokalisiert und vom Knöchel bis zur Leiste verfolgt werden. Der Eingriff wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt und ist innerhalb einer Stunde abgeschlossen. Zum Einführen des Katheters ist nur ein kleiner Einschnitt in der Haut erforderlich, der nicht genäht werden muss. Dieser Eingriff hinterlässt praktisch keine Narben. Das kosmetische Ergebnis wird von den Patienten sehr geschätzt. Der tatsächliche Verschluss der Vene durch Wärme ist nicht schmerzhaft. Nach der Behandlung tragen die Patienten Kompressionsstrümpfe, können aber sofort wieder ihrer normalen Tätigkeit nachgehen. Die meisten Ablationskatheter können nicht ohne weiteres durch ein Gefäß mit vielen Windungen und Biegungen geführt werden, aber die Veineo®-Katheter von F Care Systems können eine Windung nehmen, ohne die Vene zu perforieren. Darüber hinaus kann die Spitze des Katheters gebogen werden, um durch das Gefäß zu navigieren, wenn eine Verengung oder eine Kurve passiert werden muss. Besonders bei der Perforansvenenablation ist die Vielseitigkeit und Geschmeidigkeit des Katheters ein großer Vorteil.

Dr. Sabrina Speybrouck, Gefäßchirurgin, Aalst, Belgien

Behandlungsprotokoll für Rosenvenen

1. Die Vene unter Ultraschallführung mit der Einführnadel der geeigneten Größe durchstechen und dann den Führungsdraht einführen.

2. Den Dilatator und die Schleuse über dem Führungsdraht positionieren, dann den Führungsdraht und den Dilatator entfernen und die Schleuse an Ort und Stelle belassen.

3. Führen Sie den Katheter durch die Schleuse in die Vene ein, 1–2 cm von der Kreuzung entfernt.

4. Injizieren Sie eine Tumeszenz-Anästhesie unter Ultraschallführung und achten Sie darauf, den Katheter über die gesamte Länge zu umhüllen. Prüfen Sie die Katheterposition erneut, bevor Sie fortfahren.

5. Drücken Sie das Fußpedal, um mit der Abgabe von Hochfrequenzenergie zu beginnen. Ziehen Sie den Katheter von Markierung zu Markierung heraus und folgen Sie dabei den optischen und akustischen Signalen des Generators.

6. Bei Erreichen der dreifachen (rot-blau-roten) Markierung das Fußpedal loslassen. Ziehen Sie die Schleuse vollständig heraus, während Sie den Katheter in Position halten.

7. Mit der Behandlung fortfahren, bis die zweite und letzte rot-blau-rote Markierung erscheint.

Klinische Studien

Comparative analysis of five-year outcomes of lower extremity varicose vein therapy using monopolar and segmental radiofrequency ablation

Witold WOŹNIAK, Maciej KIELAR, R. Krzysztof MLOSEK, Piotr CIOSTEK
International Angiology 2018 December; 37(6):457-64
DOI: 10.23736/S0392-9590.18.03954-8

Comparison of Monopolar and Segmental Radiofrequency Ablation in the Treatment of Lower Limb Chronic Venous Insufficiency

Jun-Yi Ryan TAN, Zhiwen Joseph LO, Pravin LINGAM, Qiantai HONG, Enming YONG, Sadhana CHANDRASEKAR, Glenn Wei Leong TAN
ARC Journal of Surgery, Volume 4, Issue 3, 2018, PP 5-10, ISSN 2455-572X
DOI : 10.20431/2455-572X.0403002

Endovenous ablation of incompetent truncal veins and their perforators with a new radiofrequency system. Mid-term outcomes

Stavros Spiliopoulos, Vasiliki Theodosiadou, Athanasia Sotiriadi and Dimitrios Karnabatidis
Vascular OnlineFirst, December 12, 2014
DOI: 10.1177/1708538114564462


Diese Behandlung teilen

Zugehöriges Verbrauchsmaterial

Zugehörige Generatoren

Alternative Behandlungen

Schaumsklerotherapie

Eine weitere etablierte Methode zur nicht chirurgischen Behandlung von Krampfadern ist die Schaumsklerotherapie. Unsere dreilumigen KAVS3L-Katheter sind eine ausgezeichnete, nicht-thermische, nicht-tumeszente Lösung für den Verschluss von Rosenvenen.

RF-Hautbehandlung | Viridex RF®

Chronische Veneninsuffizienz kann sich auch als Teleangiektasie manifestieren, auch bekannt als Besenreiser. Klicken Sie hier, um das Viridex RF®-System zu entdecken, das speziell entwickelte Mikronadeln zur Behandlung von Besenreisern und anderen dermatologischen Erkrankungen durch Hochfrequenz-Thermokoagulation verwendet.