Review 3 Rafaelo workshop

Zeer goede workshop, goede informatie en uitstekende demonstratie van operatieve ingrepen

Dr. D. Abo Dalo, chirurg

Er zijn een paar redenen waarom ik Rafaelo zou aanbevelen aan patiënten; de procedure is snel, ze hebben minder kans op complicaties dan bij andere procedures, naar mijn mening, en ze kunnen snel weer terug naar het normale leven.
En deze 3 hoofdonderwerpen zijn overtuigend omdat dit meestal is wat de patiënt vraagt; “Hoe lang zal ik ziek zijn?”, “Is het pijnlijk?” en “Moet ik mijn werk overslaan?”.
Dit is wat ze willen weten.

Dr. Carlo Vivaldi, Specialist in chirurgie, coloproctologie en proctologie, Enddarmpraxis Köln, Duitsland

Goed. To the point.

Deelnemer (anoniem) aan de Rafaelo workshop in Keulen

Ablatie met behulp van radiofrequentie (F Care Systems) is een veilige en minimaal invasieve procedure. De katheter kan gemakkelijk worden gelokaliseerd met behulp van echografie en worden gevolgd van de enkel tot de lies. De procedure gebeurt meestal poliklinisch, onder plaatselijke verdoving en is binnen een uur voltooid. Voor het inbrengen van de katheter is slechts een klein sneetje in de huid nodig, waarvoor geen hechtingen nodig zijn. Deze procedure laat vrijwel geen littekens achter. Het cosmetische resultaat wordt zeer gewaardeerd door de patiënten. Het sluiten van de ader met warmte is niet pijnlijk. Na de behandeling dragen patiënten steunkousen, maar zij kunnen hun normale activiteiten onmiddellijk hervatten. De meeste ablatiekatheters kunnen niet gemakkelijk door een vat met veel bochten gaan, maar de Veineo® katheters van F Care Systems kunnen een bocht nemen zonder de ader te perforeren. Bovendien kan de punt van de katheter worden gebogen om door het vat te navigeren wanneer een vernauwing of een bocht moet worden gepasseerd. Vooral voor de ablatie van perforante venen is de veelzijdigheid en soepelheid van de katheter een grote troef.

Dr. Sabrina Speybrouck, vasculair chirurg, Aalst, België

Ik heb de laatste 5 jaar last gehad van aambeien en schaamde me te veel om er met iemand over te praten. Aambeien zijn geen onderwerp dat vaak ter sprake komt in informele gesprekken. De symptomen waren ondraaglijk. Ik had er zo’n last van dat ik op sommige momenten niet naar de wc ging. Ik was enorm opgelucht toen mijn huisarts me vertelde over radiofrequente ablatietherapie met Rafaelo®, wat ik ongelooflijk vond. Geen jeuk meer, geen pijn meer! Ik zou iedereen die hier last van heeft willen zeggen: wacht niet, deze behandeling is echt geweldig en verandert je leven.

Aimee B., Kent, Verenigd Koninkrijk

Nadat ik bevallen was van een prachtig meisje, had ik dagelijks last van bloedingen en pijn. Dit heeft 6 jaar geduurd. Ik probeerde crèmes en zetpillen om van mijn aambeien af te komen, maar niets hielp. Ik had de verhalen over operaties en de banding procedure gehoord van familieleden die deze behandelingen niet zouden aanbevelen. Toen sprak ik op een dag met een andere vriend die me vertelde over deze radiofrequentiebehandeling. Eerst dacht ik dat dit te mooi was om waar te zijn, maar het was waar wat hij erover zei. Het was helemaal niet pijnlijk en ik kon na de behandeling gewoon naar huis lopen. Door de Rafaelo behandeling zijn mijn aambeien helemaal verdwenen en ik heb er geen last meer van. Ik zou deze behandeling ten zeerste aanbevelen en kan niet geloven dat ik zo lang heb geleden en dit niet eerder heb ontdekt.

Charlotte E., Montpellier, Frankrijk

Ik werd doorverwezen naar een algemeen chirurg die gespecialiseerd is in de “rubberen band” methode om aambeien te vernietigen. De behandeling was pijnlijk, en bloedingen en pijn bleven erna. Ik zag er tegenop om de procedure opnieuw te ondergaan. Ik moest een andere methode proberen om mijn symptomen te verbeteren. Radiofrequentie-ablatie met de Rafaelo®-procedure bleek pijnloos en zonder bijwerkingen. Na de behandeling kon ik mijn dagelijkse werkzaamheden hervatten. Ik zou deze behandeling aan iedereen aanraden die last heeft van aambeien.

Moritz S., Keulen, Duitsland

De continue/pulsed laagfrequente ultrasound techniek is het startpunt van de Alizonne Therapie, contourvormende gewichtsreductie, geweest. Het is zoeken naar een naald in de hooiberg om een ultrasound apparaat te vinden met voldoende transducerplaten, die daarmee het constante effect van de behandeling onafhankelijk maken van de handen van de therapeut. Met de toepassing van de Viridex®US kunnen heel selectief lokale onderhuidse vetophopingen leeg gemaakt worden waardoor de juiste contour gevormd kan worden. Het voordeel van deze stabiele cavitatie, t.o.v. een implosieve cavitatie of zelfs liposuctie, is dat het onderliggende vetweefsel intact blijft en een egaal huidoppervlak behoudt.

Drs. Claudia Van Der Lugt, Cosmetische geneeskunde, Alizonne, Vlijmen, Nederland

Radiofrequentie bij de behandeling van anale fistels: een (goed) alternatief voor fistulotomie?

Mijn persoonlijke resultaten in de afgelopen jaren met de Fistura procedure:
60% langdurige sluiting (minstens 12 maanden follow-up), op klinische beoordeling voor crypto-glandulaire fistels en op klinische en MRI-beoordeling voor aan de ziekte van Crohn gerelateerde anale fistels. Het is dus een voorkeursprocedure onder de sfincter-sparende technieken, maar tegen de prijs van een nauwkeurige selectie van patiënten.

Mijn indicaties?
Fistels met een directe route, lang (≥50 mm) en smal (in de praktijk gebruiken we gewoon de sonde van 9 fr, dus ongeveer 3 mm) met een niet te brede interne opening, d.w.z. dat we zonder al te veel spanning kunnen hechten zonder een aangesloten divertikel van meer dan 5 mm voor Crohn-fistels.

Merk op dat in het geval van de ziekte van Crohn, als de fistel goed uitgedroogd is, en als alle klinische en MRI-ontstekingssignalen op groen staan, ik niet de indruk heb dat de resultaten minder goed zijn dan voor crypto-klierfistels. Ik ben daarom geneigd RF voor te stellen vóór eenvoudige verwijdering wanneer de fistel de bovengenoemde kenmerken heeft.

Dr. Dominique Bouchard, MD Proctoloog, Hoofd van de afdeling Proctologie, Maison de Santé Protestante Bagatelle, Talence, Frankrijk.

Ik werk inmiddels vier jaar met Rafaelo. Minimaal invasief, met weinig complicaties en zeer effectief – in mijn ogen een zeer nuttige aanvulling in de behandeling van aambeien in alle stadia.

Priv.-Doz. Dr. med. Robert Eisele, Arts, specialist in algemene chirurgie, visceraal chirurg in Oranienburg, Duitsland