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Was sind Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden sind natürliche Kissen von Gewebe und Blutgefäßen im Anus und unteren Rektum. Sie helfen bei der Kontrolle des Stuhlgangs, indem sie kleiner werden, um Ausscheidungen durchzulassen. Jeder hat diese Kissen, und wir bemerken sie normalerweise nicht, aber manchmal können sie anschwellen oder sich entzünden. Wenn wir von „Hämorrhoiden“ sprechen, meinen wir meistens das.
Hämorrhoiden sind sehr häufig – etwa die Hälfte aller Menschen wird irgendwann im Leben damit zu tun haben. Manchmal gehen sie von allein oder mit ein paar kleinen Änderungen des Lebensstils weg; manchmal benötigen sie medizinische Hilfe.
Hämorrhoiden können sich intern (innerhalb des Rektums) oder extern (um den Anus) entwickeln. Wir stufen innere Hämorrhoiden nach Größe und Schweregrad ein:
Hämorrhoiden 1. Grades sind die kleinsten und prolapsieren nicht (= ragen nicht aus dem Anus heraus).
Hämorrhoiden 2. Grades ragen während des Stuhlgangs heraus, kehren jedoch in ihre ursprüngliche Position zurück.
Hämorrhoiden 3. Grades treten während des Stuhlgangs auf und müssen manuell wieder in Position gebracht (hineingedrückt) werden.
Hämorrhoiden 4. Grades sind die größten; sie sind immer prolapsiert (sie können nicht repositioniert werden) und haben typischerweise zusätzliche Komplikationen, wie z. B. Entzündungen.
Was verursacht Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden entstehen durch erhöhten Anal- oder Abdominaldruck, der dazu führt, dass die winzigen Venen in ihnen anschwellen (wie Krampfadern). Für diesen zusätzlichen Druck gibt es viele Ursachen, vor allem:
- Langes Sitzen auf der Toilette
- Anstrengung beim Toilettengang (Obstipation)
- Übergewicht
- Viel schweres Heben
- Schwangerschaft
Jeder kann Hämorrhoiden entwickeln, obwohl sie bei älteren Menschen häufiger vorkommen und in der Regel familiär gehäuft auftreten. Auch die Ernährung kann eine große Rolle spielen, da Verstopfung und Hämorrhoiden häufig miteinander verbunden sind. Viele wissen, dass ein Mangel an Ballaststoffen zu Verstopfung führen kann, aber eine weitere oft übersehene Ursache ist die Dehydrierung: Wenn der Körper nicht genug Wasser bekommt, absorbiert der Dickdarm mehr Wasser aus Lebensmittelresten, wodurch härterer und schwerer auszuscheidender Stuhl entsteht.
Woher weiß ich, ob ich Hämorrhoiden habe?
Nicht jeder, der Hämorrhoiden entwickelt, hat Symptome, und nicht jeder, der Symptome hat, bekommt diese ständig. Zu den möglichen Symptomen gehören:
- Leuchtend rotes Blut auf dem Toilettenpapier, im Stuhl oder in der Toilettenschüssel
- Juckreiz oder Schmerzen im Rektum, insbesondere beim Sitzen
- Druck oder Dringlichkeit (das Gefühl, dass Sie nach dem Stuhlgang immer noch die Toilette benutzen müssen)
- Schleim in der Unterwäsche oder auf dem Toilettenpapier nach dem Abwischen des Pos
- Schmerzende oder empfindliche Knötchen um den Anus
Einige Menschen finden es peinlich, über hämorrhoidale Symptome zu sprechen, aber es ist wichtig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn sie nicht weggehen, um sicherzustellen, dass sie kein Anzeichen für etwas Ernsteres sind.
Was kann ich bei meinen Hämorrhoiden tun?
Viele Menschen entwickeln aufgrund einer Verstopfung Hämorrhoiden, daher ist „regelmäßiger“ Stuhlgang zur Behandlung wichtig.
Zur Vermeidung einer Verstopfung:
- Mehr Ballaststoffe essen (Vollkornbrot, Vollkorn, Hülsenfrüchte, frische oder getrocknete Früchte, Gemüse)
- Jeden Tag viel Wasser trinken
- Regelmäßig Sport betreiben
- Weniger Koffein und Alkohol
- Nicht über längere Zeit auf der Toilette sitzen (z. B. lesen)
- Leeren Sie Ihren Darm, wenn Sie müssen – halten Sie nicht zu lange an!
Gewichtmanagement kann bei Hämorrhoiden auch helfen, indem der Druck auf den Bauch verringert wird.
Warme Sitzbäder können Schmerzen und Schwellungen im Rektum lindern, und es gibt auch eine Vielzahl von Cremes und Salben auf dem Markt. Nehmen Sie keine Antikoagulantien ein, wenn Sie blutende Hämorrhoiden haben. Achten Sie darauf, Ihren Hintern sauber und trocken zu halten und wischen Sie nicht zu fest.
Behandlung von Hämorrhoiden mit Rafaelo®
Patienten mit inneren Hämorrhoiden Grad 2, Grad 3 und einigen Grad 4 können von Rafaelo® profitieren, einem 2016 entwickelten System zur Behandlung von Hämorrhoiden mittels Radiofrequenz-Funkwellen. Rafaelo® steht für RadioFrequency ablation of hAEmorrhoids under LOcal anaesthesia (Radiofrequenzentfernung von Hämorrhoiden unter örtlicher Betäubung). Nach der Injektion einer kleinen Menge des Betäubungsmittels wird Ihr Arzt eine sehr dünne Sonde in die Hämorrhoide einführen und gezielte Radiofrequenzenergie anwenden.
Die Wärme der Funkwellen bewirkt, dass sich die Hämorrhoide auflöst und Narben bildet, ohne jedoch das gesunde Gewebe um sie herum zu schädigen. Das gesamte Verfahren dauert nur wenige Minuten, und die meisten Menschen können am nächsten Tag zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Ihr Arzt kann Ihnen Analgetika (Schmerzmittel) verschreiben, wenn Sie in den nächsten Tagen Beschwerden haben, aber viele Patienten haben überhaupt keine weiteren Symptome.
Vorteile von Rafaelo®
- Schneller ambulanter Eingriff (ca. 15 Minuten)
- Kann unter Lokalanästhesie durchgeführt werden
- Minimalinvasiv (keine chirurgischen Inzisionen)
- Nahezu sofortige Rückkehr an den Arbeitsplatz/zu regelmäßigen Tätigkeiten
- Wenig bis keine Schmerzen während oder nach der Behandlung
- Sichere und effektive Behandlung
Wo finde ich eine Behandlung?
Alternative Behandlungen
Sphera
Rafaelo® ist für die Behandlung von inneren Hämorrhoiden der Grade 2, 3 und frühen 4 vorgesehen. Bei kleineren Hämorrhoiden (Grad 1 und 2) kann Ihr Arzt stattdessen eine Kugelsonde Sphera verwenden. Die Sphera verwendet dieselbe grundlegende Hochfrequenz-Ablationstechnologie, jedoch nur an der Außenseite der Hämorrhoide (im Gegensatz zur HPR45i-Nadelsonde in Rafaelo®, die ebenfalls in die Hämorrhoide eingeführt wird).